Das COVID

Der Rückgang der COVID-19-Epidemie in Colorado setzt sich fort, letzte Woche wurden nur 98 Einwohner Colorados ins Krankenhaus eingeliefert und die Fallzahlen sind tendenziell rückläufig. Der Juni ist der Pride-Monat, der auf dem CU Anschutz Medical Campus mit der 1. jährlichen CU Anschutz Pride Parade und Feier begann. Die erste Pride Parade fand am 28. Juni 1970 anlässlich des ersten Jahrestages des Stonewall-Aufstands statt. Seitdem ist der Juni zum Pride Month geworden. Der Pride Month 2023 kommt zu einem Zeitpunkt, an dem die LGBTQ+-Community von der politischen Rechten als Folie missbraucht wird. Die Angriffe sind weitreichend und erstrecken sich auf das Gesundheitswesen, das Bildungswesen, Bücher und mehr. Die konservative Rechte nutzt ihre im Würgegriff stehenden Supermehrheiten in den Parlamenten der Bundesstaaten, um eine Anti-LGBTQ+-Agenda umzusetzen, und die Angriffe erreichen über Schulbehörden und aktivistische Elterngruppen die lokale Ebene. Unternehmen, die Produkte des Pride Month anbieten, sind ebenfalls in die Kritik geraten. Diese Anti-LGBTQ+-Aktivitäten haben Folgen für die öffentliche Gesundheit, einschließlich der Förderung von Diskriminierung und Hass. Wir alle sollten über die Rückkehr des unverhohlen offenen Angriffs auf die LBGTQ+-Community besorgt sein. Im Januar schrieb ich über die wiedererwachte Besorgnis über die Luftverschmutzung in Innenräumen durch Gasherde. Die Saga geht weiter. Am 24. Mai hielt der Aufsichts- und Rechenschaftsausschuss des Repräsentantenhauses eine Anhörung mit dem Titel ab: „Verbraucherwahl im Hintergrund: Untersuchung des regulatorischen Angriffs der Biden-Regierung auf die Gasherde der Amerikaner.“ Die Anhörung konzentrierte sich auf die vom Energieministerium vorgeschlagene Regelung: „Energieeinsparstandards für konventionelle Kochprodukte für Verbraucher“, die Energieeinsparungen im Rahmen des Energy Policy and Conservation Act anstrebt. Potenzielle Gesundheitsrisiken standen nicht zur Debatte; Vielmehr lag der Schwerpunkt auf einer wahrgenommenen Verwaltungsstrategie, die darauf abzielte, den Verbrauchern Wahlmöglichkeiten zu nehmen und den Einsatz von Erdgas zu reduzieren. Unter den Organisationen, die Zeugenaussagen machten, war auch die American Gas Association vertreten. In einer Titelgeschichte vom vergangenen Mittwoch beschrieb die New York Times die Arbeit eines Stanford-Forschungsteams, das den Stickstoffdioxidfluss von Gasherden durch Wohnungen verfolgt. Bei der Überwachung wurden Spitzenwerte erfasst, die während der Ofenbenutzung erzeugt wurden und sich, was nicht überraschend war, in den untersuchten New Yorker Wohnungen ausbreiteten. Der Stickstoffdioxidfluss von Gasherden durch Häuser ist gut dokumentiert. In einem Bericht aus dem Jahr 1996 untersuchte mein Team von der University of New Mexico/Harvard Prädiktoren für die Stickstoffdioxidkonzentration in Kinderzimmern und quantifizierte die Auswirkungen von Gasherden. Zu diesem Zeitpunkt war die Literatur bereits umfangreich, obwohl die Messungen in Zeiträumen von Tagen bis Wochen und nicht in Echtzeit wie bei der letzte Woche gemeldeten Arbeit durchgeführt wurden. Nachdem ich (erneut) über das Thema nachgedacht habe, würde ich auf die Frage, ob ein Gasherd durch einen Elektroherd ersetzt werden sollte, auf das Vorsorgeprinzip verweisen und sagen, dass ein Gasherd eine Quelle der Luftverschmutzung in Innenräumen mit möglichen Gesundheitsrisiken darstellt nicht mit großer Sicherheit quantifiziert. Sie stellen auch eine Quelle von Treibhausgasemissionen dar. Menschen können Entscheidungen auf der Grundlage eines solchen Vorsorgedenkens und auch der tatsächlichen Kosten der Umstellung auf einen Elektroherd treffen. Politische und regulatorische Ansätze – und die Politik – befeuern die Debatte. In den letzten drei Jahren habe ich oft über die Herausforderung von Fehlinformationen für die öffentliche Gesundheit und die Wissenschaft im Allgemeinen geschrieben. Ich bin gerade auf das International Panel on the Information Environment (IPIE) aufmerksam geworden, „eine unabhängige globale Organisation, die sich der Bereitstellung umsetzbarer wissenschaftlicher Erkenntnisse zu Bedrohungen unserer Informationslandschaft widmet.“ Diese neue Organisation wird in Kürze mehrere Berichte zu diesem Thema veröffentlichen. Das Denver Museum of Nature and Science beherbergt vor Ort sein Institute for Science & Policy, das einen Ort für vertrauenswürdige Diskurse zu komplexen Themen bietet. Das Institut hat für den 22. Juni eine zeitgemäße Diskussion über künstliche Intelligenz und Fehlinformationen angesetzt. Wir brauchen unabhängige und vertrauenswürdige Einrichtungen wie das IPIE und das Institute for Science & Policy, die dabei helfen, Fehlinformationen von der Wahrheit zu unterscheiden, Beweise zu vermitteln und Fehlinformationen zu bekämpfen. Ein Ausschuss der Nationalakademien befasst sich derzeit mit Fehlinformationen. Wieder einmal habe ich postapokalyptische Belletristik gelesen, ein Genre, das es schon immer gibt, aber durch die beiden Auslöser der Pandemie und des Klimawandels immer häufiger auftritt. Zu Beginn der Pandemie fand ich Exemplare von Defoes „A Journal of the Plague Year“ und Camus‘ „The Plague“. Ich habe sie noch nicht noch einmal gelesen, abgelenkt von der Welle zeitgenössischerer Entscheidungen. Ich habe zwei für diesen Buchbericht: Denial von Jon Raymond und Zone One von Colson Whitehead. Denial, eine Veröffentlichung aus dem Jahr 2022, spielt im Jahr 2052, als die Auswirkungen des Klimawandels weit verbreitet sind. Die Handlung bezieht sich auf eine frühere Protestbewegung, die „Upheavals“, die zu den Toronto Trials führte, bei denen Ölmanager und Lobbyisten wegen Umweltverbrechen verurteilt wurden. Die Handlung dreht sich um einen Reporter, der einen ehemaligen Manager identifiziert hat, der nach Mexiko geflohen ist und nicht vor Gericht stand, was an Nazi-Kriegsverbrecher erinnert, die nach Südamerika geflohen sind. Das Buch kann als „Katz-und-Maus“-Thriller gelesen oder als allegorisch betrachtet werden. Whiteheads Buch, das vor der Pandemie im Jahr 2011 veröffentlicht wurde, spielt in einer apokalyptischen Welt nach der Pandemie, in der sowohl nicht infizierte Menschen als auch Infizierte – am besten als Zombies beschrieben – zurückgeblieben sind. Whitehead wird für The Underground Railroad, die Nickel Boys, John Henry Days und mehr gefeiert. Zone Eins beschreibt drei Tage im Leben von Mark Spitz (lesen Sie das Buch, um die Herkunft des Namens der Figur zu erfahren), während er durch die Straßen von New York streift und die lebenden Toten jagt. Ich konnte einem Post-Pandemie-Roman eines so großartigen Autors nicht widerstehen. Allerdings werde ich mich wahrscheinlich nicht dafür entscheiden, einen weiteren apokalyptischen Roman wie diesen zu lesen, in dem es um die Vernichtung der fleischfressenden lebenden Toten geht. Zumindest erschafft COVID-19 keine Zombies. Meine Lektüren deuten auf mehrere unterschiedliche Szenarien für die Post-Pandemie-Fiktion hin: den Wettlauf um eine Ursache und einen Impfstoff; mörderische infizierte Zombies jagen die Nichtinfizierten; der Wiederaufbau der Zivilisation; und das Ende der Menschheit. Bitte ergänzen oder entfernen Sie meine Handlungsliste. Genug ist genug. Wenn Sie in Colorado sind, wo wir von der Dürre zur Überschwemmung übergegangen sind, haben Sie etwas Geduld – die Sonne sollte zurückkehren. Das ist keine Fehlinformation.

Jonathan Samet, MD, MSDean, Colorado School of Public Health